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手术室里的每一位医生,心里都很清楚,癌栓,是肿瘤最常见的合并症之一,甚至比癌症更可怕。
癌细胞在生长繁殖过程中,会侵入血管和淋巴系统,导致血液凝固异常,就像下水道碰到大块垃圾一样,形成堵塞,而堵住血管的肿瘤团块,就是癌栓。
而对于现在的这位患者来说,甲状腺肿瘤的致命性,此时要远低于其位于右心房的癌栓。
尤其是此刻存在于右心房上的癌栓,一旦癌栓脱落,或者癌栓合并的血栓脱落,就会随着血流到心脏,再到肺动脉,造成肺动脉栓塞,抢救成功率很低,死亡率极高。
就算是此刻正在进行着手术,结果也不一定会有太大的改善。
此时,麻醉科主任已经通过经食道心超对癌栓进行全过程精准定位,实时监测癌栓的位置与高度。
“陆副院长,右心房部位的癌栓位置不太好。”
心超显示屏上,伸至下腔静脉入右心房处的癌栓随心脏一起跳动。
在这个过程中,但凡轻微的碰触,癌栓就有可能脱落,直接随着血流进入心脏。
手术的难点之一就是必须在下腔静脉的最高处阻断血流。
幸好,陆晨这一步完成的非常漂亮。
一旦没有做到确切阻断,就会造成切除癌栓时大出血,且癌栓极有可能脱入心脏形成肺栓塞,对患者造成致命打击。
而此时,陆晨所要做的,就是建立升主动脉-上腔静脉体外循环,有效阻断心脏血流,再进行取栓操作。
可这期间也是危险重重,一旦开启体外循环,很可能发生癌栓脱落。
“准备开启体外循环,同时开启血透。”
“明白。”
此刻,所有人紧紧盯着屏幕。
不能有丝毫的偏差。
“体外循环开启。”
“血透开启。”
“阻断心脏血流成功。”
“呼。。。”
这一刻,手术室内的空气像是再度流通起来一般,紧张到不敢呼吸的众人,总算是松了一口气。
“建立主动脉-上下腔静脉体外循环。”
“明白。”
“上下腔静脉体外循环开启。”
“好,稳住,现在患者的情况?”
“患者情况稳定。”
“电刀。”
陆晨接过一助递来的电刀,切开了患者的右心房。
充分暴露下腔静脉开口后,众人此时不由倒吸了一口气。
“嘶。。。”
眼前的这一幕,实在是让人震惊。
这也太夸张了。
将一条长达10cm左右、宽约1cm的黄色条形癌栓出现在了众人的眼前。
“准备取栓。”
...
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