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杨大小姐皱着眉头转过身来,沈微言已经准备好了去帮忙。在董家他只是帮忙辨方,可是在闫家,他已经习惯地听杨大小姐吩咐。
杨大小姐的目光却在他手上停留片刻就落在他身后的东家身上,然后杨大小姐喊了东家的名字。
沈微言心里忽然一酸,眼睛有些暗淡,就如同被乌云遮住了般。在这个屋里,济先生是难求的名医,就算是不懂诊脉的东家,也可以和他辩尽古今医书典籍,他是这里最不起眼的人,不能妄想着永远跟上杨大小姐的脚步,沈微言的袖子落下来盖住他的手,只留下了僵硬的指尖在外面。
柳成陵走过来,杨茉才让开了些,“要照我的样子,将手指伸进去找流血的伤口。”
柳成陵没有迟疑,将手指顺着切口伸进去。
“往下一点,在右上方……不对……位置不对。”将刚才的位置,叙述出来是那么的困难,眼看着银管里的血继续流淌,杨茉伸手握住柳成陵留在外面的手背。
她能感觉到柳成陵的手指顺着她的力道向下挪去。
“好了。”柳成陵的手不再挪动半分。
杨茉立即去看银管,血依旧流出来,可是滴出来的血已经变得很小。
杨茉这才发觉,自己依旧拉着柳成陵的手,杨茉忙将他温热的手松开,急着转头差点就径直撞在他衣襟上,他的神情近看过去,没有之前那么平和而是带着遮掩不住的锋芒,却又有洞悉生死的安定。
杨茉很快回过神来,缓慢地将银管抽出来,用镊子将沾满药粉的软布小心翼翼地送进去,转头看向柳成陵,“告诉我伤口在哪里。”
刚才是她引导柳成陵。现在换做是他来指引她。
幸好她已经知晓大约的位置,很快软布就压在伤口上,压迫止血的时间不会很长,以杨蟠肺出血的速度应该没有伤及大血管,否则早已经失血过多,这样小剂量的出血,没有血凝素的帮助,就只能创面敷止血药,止血药能迅速增加血小板,增强血管对伤口的抵抗力。
杨茉不敢有一分的放松。现代可以开胸,填塞压迫止血,现在就还能手动。
济子篆仔细地看着杨大小姐的动作,从开始的麻利到后面的颤抖,一个女子能这样用尽全力的治疗病患,就是这个举动已经让他钦佩。
眼见沙漏里的沙子流走了大半,杨茉又坚持了好一会儿,才小心翼翼地将软布拿出来。
“继续用银管,看看一个时辰之内还会流出多少鲜血。”新开的创口用消毒好的布巾掩住。若是血流果然止住了,就可以缝合。
杨茉手微微攥住,控制不住的抖动,纹丝不动地压住伤口一个时辰。已经让她筋疲力尽,床上的杨蟠呼吸均匀,昏昏沉沉地睡着。
从银管中流出的血已经不多,杨茉起身。“可以将刚才用来止血的切口缝合,”她转身去捏针,手指却不听话地颤抖。
济子篆道:“我来吧。”他来常家就是要帮忙。已经眼睁睁地看着杨大小姐做了这么多,他怎么有脸面还站在一边旁观,“我治痈、疖时也多需要缝合。”
刚用这些工具的济子篆,自然比她更加熟练,杨茉点头,选择在一旁看着济子篆缝合,济子篆的徒弟站在杨茉身边清了清嗓子。
济家的针法是不传人的,尤其是师父直接用钩、镊行针的法子,他还没有学到。
济子篆转头狠狠地盯了一眼徒弟,“你这般驰心旁骛怎能学好?”
小徒弟立即低下头不敢再说话。
许多杏林世家的医术都不外传,没想到济先生会允许让她在一旁看,没想到现在的中医外科郎中已经知道伤口要一层层地缝起来,在打外科结前还要撒上止血的药粉。这些过程和现代外科医生用来的大同小异,只不过现代技术更为完善,用到的药物和工具更精致。
没想到她可以亲眼见证外科技术的发展。
济子篆缝合了一个切口。杨茉将小竹筒拿来,对着银管向外抽气。
“这是要做什么?”济子篆没有见过这样的方法,“也是要抽坏血?”
杨茉摇头,“我们开切口止血,难免将气带入其中,现在经银管抽出来,也好撤掉银管之后缝合。”如果不抽气就缝合,会形成闭合性气胸。
济子篆惊讶道:“现在就要撤掉管子?万一再有血怎么办?”
在临床上,现在是不能撤管,可是古代没有很好的医疗条件,让胸腔过多时间与外界相通,可能会造成严重的细菌感染,不太多的出血量人体可以自行吸收,不能达到最好的治疗效果,她只能退而求其次。
济子篆下意识地看向旁边的柳成陵,杨家的外科医术分明已经运用自如,治疗前的准备,治疗后的处理,从头到尾都是再清楚不过。
杨蟠胸腔的切口完全缝合好,秋桐也气喘吁吁地将羊肠拿了进来。
杨茉看向托盘里的羊肠,常家还真是会赶时间。
……
杨大小姐从内室里出来,等在外面的郎中一股脑地涌进去看病患。
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