手机浏览器扫描二维码访问
只是何教授还皱着眉,他不是不明白这个病,他在看完处方单之后,就已经判断出来,之前用了宣肺止咳的药无效,而且也用西药也无效。
那多半就不是上焦的问题了。
这就是以经验和水平做依据的。
像钟华也看了处方单,但他就不敢直接断定,他反而在想有可能是药不对证,没有很好地注重清热,所以效果不佳。他也不敢确定,也在犹豫。
但是让何教授搞不懂的是许阳并没有看处方单,他是诊完脉之后,就已经判定对方是积食所致。
他还不是单纯在问食积,而是早就判断了阳明腑实,一直在问阳明腑实的情况,好像他已经知道答案。
是因为凑巧吗?他看过这类的医案?
何教授心生疑惑。
人群里面有个人弱弱地问:“可是患者不是有拉清水出来吗?这也是算腑实吗?”
许阳有些无语地看着这个学渣:“《温疫论·大便》:热结旁流者,以胃家实,内热壅闭,先大便闭结,续得下利,纯臭水,全然无粪。不是告诉你热结旁流了吗?无大便,拉出来臭水,也是腑实证。”
那人神色一滞。
许阳又问那个学渣:“那应该用什么方子?”
那人想了想,道:“既然是食积而致的话,那保和丸吧……”
许阳则道:“保和丸呢,消积食,或者治疗小儿食积而发热,问题不大。但是这孩子已经是阳明腑实之证,你这个见效就慢了。”
那人脸上顿时露出了尴尬之色。
许阳看着那人,道:“而且阳明腑实之证,是很有可能见于重症的,甚至会危机生命,你这样慢吞吞治病,不怕吗?”
像这次疫情,很多患者早期就表现出了疫毒闭肺,阳明腑实证,出现了高热、咳嗽、大便不畅,喘憋气促等症。然后迅速传变,两三天后就成了邪热内闭,阳气暴脱等垂危大症!
治病,在辨证正确的基础上,就是要果断出手的,这样才能有效阻断病情传变,挽救患者生命!
“啊?这么严重吗?”那阿姨被许阳的话吓一跳。
许阳回道:“你家孩子到不了这个地步的。”
阿姨这才放心一点。
许阳接着道:“《金匮要略》曰:‘脉数而滑者,实也,此有宿食,下之愈,宜大承气汤。’不要畏惧这种峻下剂,辩证正确了,是可以用的,医圣的指导是不会错的。”
何教授看了看许阳,他道:“那你开个方子吧。”
“好。”许阳点头,写起了方子。
大承气汤是峻下剂,很多中医畏惧其力,害怕伤正,而不敢用。
但阳明腑实之证,有些时候是会危及生命的。在这种紧要关头,不是这种猛烈的峻下之剂,不能救人性命。
所以经常有中医说,能在临床上真正掌握此汤的用法,才能说是一个成熟的能治病的中医!因为你不止要会用,更要敢用!
许阳写完方子之后,交给了何教授:“老师,您过目。”
何教授接过来看,眉头稍稍皱起,这方子是在大承气汤上加了几味药,加了清肺热的药,还有扶正的元参。
何教授有些惊疑地看着许阳,这才半年多时间不见,许阳进步这么快吗?他要是在待在医院里好好学临床,何教授相信许阳进步会飞快的,他是有这个自信的。
毕竟他当初给许阳的基础打得太瓷实了,上了临床之后,自然会进步神速。可他都被开除半年多了,都沦落去那种小诊所了,他跟谁学的?
何教授有些疑惑,还是说这个病人他凑巧看过一模一样的病案?毕竟许阳的理论基础太扎实了,病案的阅读理解也是基础之一。
此时,门口传来几声敲门声。
小慧推门进来,她道:“何教授,齐主任请您过去一起会诊病人。”
(甜宠,古穿今,公主重生征服娱乐圈文)于乱世中将众弟妹抚养长大,文能招聚天下贤士,武能挂帅出征开拓疆土。终于一步步将胞弟送上皇帝位置的夏挽沅,是夏朝历史上...
新书万界时空大穿越,欢迎捧场!游戏之中的一代剑尊凌锋穿越异界,却发现系统附身,只要斩杀身负罪恶值之人,不仅可以获得精气值,还可以获取侠义值。侠义值可以兑换功法灵丹神兵等等。于是,凌锋走上了一条杀生斩业之路,逆天崛起,横推异界。...
他是守夜人的最强兵器!叱咤世界的杀神!三年前,一次特殊的任务,他身受重伤,并且丢失了记忆!他遭人所救,为了报恩,他娶了恩人的女儿为妻!三年来,他为自己的丈母娘和妻子做牛做马,但是在她们眼里,他依然不如一条狗!终于,他记忆觉醒,王者归来!...
大家都是成年人,四王爷不必放在心上!女警官穿越而来,丢了清白之身,还得安抚对方情绪,够霸气!说她又丑又花痴?她破茧成蝶,倾城绝世,不再是任人贱踏的花痴女,锋芒四露,英气逼人,欺她一倍,十倍还之。珠胎暗结,皇上指婚,重口味的王爷当真要娶她?婚后约法三章,说好的互不侵犯隐私。那位四王爷究竟是几个意思?分居不可以,分床也不行,不能和男人约会,看一眼也不行,三百六十度无死角监控...
我们的周围充满谎言,马善人骑,人善人欺。与其被人欺骗,不如做个快乐的无耻之徒。这是一个误入歧途又悬崖勒马的非典型无耻混蛋的彪悍人生。...
本来我只想老老实实的当条哈巴狗,可他们瞧不起我,硬生生的把我逼成一头狼!我的q待到秋来九月八,我花开后百花杀。冲天香阵透长安,满城尽带黄金甲。...